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20

2010

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04

市中醫(yī)醫(yī)院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實施方案

為了進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實解決我院執(zhí)業(yè)環(huán)境面臨的問題，根據(jù)衛(wèi)生局印發(fā)的《大冶市平安醫(yī)院創(chuàng)建活動實施方案》，結(jié)合我院實際，特制定實施方案如下：

為了進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實解決我院執(zhí)業(yè)環(huán)境面臨的問題，根據(jù)衛(wèi)生局印發(fā)的《大冶市平安醫(yī)院創(chuàng)建活動實施方案》，結(jié)合我院實際，特制定實施方案如下：

一、活動目標(biāo)

在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，通過開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，積極采取相應(yīng)措施，改善醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強醫(yī)療機構(gòu)治安防控能力，減少醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安事件和安全隱患，逐步完善醫(yī)患糾紛調(diào)處機制，形成“平安醫(yī)院”建設(shè)長效機制，創(chuàng)造安全有序的診療環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進我院中醫(yī)事業(yè)持續(xù)健康和諧發(fā)展。

二、主要內(nèi)容

(一)切實改善醫(yī)療服務(wù)。對全體職工加強醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范教育，進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，為患者提供及時、方便和人性化的醫(yī)療服務(wù)。加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果。結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，重點落實院感控制措施，嚴格技術(shù)準入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，堅持合理用藥，合理檢查，合理治療。保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用。嚴格執(zhí)行醫(yī)藥價格政策，建立完善醫(yī)療費用查詢制度，切實減輕醫(yī)藥費用。

(二)依法妥善處置醫(yī)患糾紛。依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。制定醫(yī)患糾紛預(yù)防處置預(yù)案，成立醫(yī)患糾紛處置機構(gòu)，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制，周密落實相關(guān)防控措施，并運用綜合手段，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件，嚴肅查處和打擊嚴重影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人員人身安全的違法犯罪行為。

(三)完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范體系。全面執(zhí)行省衛(wèi)生廳制定的《醫(yī)院安全保衛(wèi)工作規(guī)范》，定期組織安全工作重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。成立醫(yī)院護院隊，治保會，義務(wù)消防隊等群防群治組織，加強醫(yī)院內(nèi)部消防設(shè)施建設(shè)。落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，開展經(jīng)常性安全檢查，加強消防安全工作，及時消除內(nèi)部安全隱患。制定和完善防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性事件等應(yīng)急處置預(yù)案，并定期組織演練，加強醫(yī)院內(nèi)部重要部位和重點科室、部門的安全管理，特別要加強對各類毒麻藥品、菌種、放射源和危險化學(xué)品的管理。嚴防發(fā)生流失事件。認真貫徹《保密法》，切實做好保密工作。加強與公安機關(guān)的聯(lián)系，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。

（四）認真整頓醫(yī)療市場秩序，堅決打擊非法行醫(yī)行為。加強本院執(zhí)業(yè)范圍審批和規(guī)范化管理，依法執(zhí)業(yè)，主動配合衛(wèi)生監(jiān)督局打擊非法行醫(yī)，為平安醫(yī)院創(chuàng)建創(chuàng)造條件。

三、組織實施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為了把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動落到實處，我院決定成立創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動領(lǐng)導(dǎo)小組并下設(shè)改善醫(yī)療服務(wù)組、醫(yī)療糾紛調(diào)處組、內(nèi)部治安管理組。

領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長：胡先暢

副 組 長：劉詩海 胡智平 彭貴洲 鄒本金 陳水清

劉益鈞 姜榮才 曹祥歡

成 員：胡春生 鄒瑞芳 盧正家 劉海濤 尹愛民

職 責(zé)：制定實施方案，明確管理目標(biāo)，部署、督查、協(xié)調(diào)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，由胡春生同志擔(dān)任辦公室主任。

(1)改善醫(yī)療服務(wù)組

組 長：劉益鈞

副組長：尹愛民

成 員：張 亮 馮光謙 劉海濤 楊 巍 雷小玲

(2)醫(yī)療糾紛調(diào)處組

組 長：劉詩海

副組長：陳水清 彭貴洲 鄒本金 胡智平 曹祥歡

姜榮才

成 員：胡春生 鄒瑞芳 胡長任 李儒禁 彭易和

尹維佳

(3)內(nèi)部治安管理組

組 長：曹祥歡

副組長：盧正家

成 員：彭易和 劉澤華 黃學(xué)兵 占在軍

（二）時間及具體工作安排

“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動分三個階段進行：

第一階段：4月—5月，動員部署、制定方案階段。(1)結(jié)合本院實際制定活動方案；(2)召開全院職工動員大會，部署創(chuàng)建活動工作；(3)通過橫幅、板報、電子屏、簡報、報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等形式進行廣泛宣傳，營造濃厚氛圍；(4)安放院長信箱和開通投訴電話，并向社會公布投訴電話號碼；(5)對全院職工進行法律法規(guī)、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及病歷書寫規(guī)范等方面培訓(xùn)；(6)5月份定為我院“三基”培訓(xùn)和護理操作技能競賽活動月。

第二階段：6月～10月，具體實施階段。(1)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，杜絕推諉病人，服務(wù)冷淡，出口傷人等不良現(xiàn)象。(2)優(yōu)化服務(wù)流程，門診有就診咨詢及其他便民服務(wù)，服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、溫馨，積極推行復(fù)診病人預(yù)約診療服務(wù)，縮短患者等候時間；門急診與住院、入院與出院、診斷與治療、轉(zhuǎn)科與轉(zhuǎn)院等服務(wù)流程合理、便捷、連貫；采取有效措施，提高醫(yī)技科室工作效率，縮短出具檢驗、檢查報告時間。(3)嚴格收費管理，杜絕不合理收費，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。(4)建立健全院科二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)控委員會，醫(yī)務(wù)部成立醫(yī)療控制管理辦公室，各臨床科室成立以科主任和護士長為核心的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，小組成員中設(shè)立兩名質(zhì)控員。(5)加強醫(yī)患溝通，落實各項談話制度，切實履行告知義務(wù)，行成書面文字并患者簽名。(6)成立合理使用抗菌藥物專家小組，結(jié)合我院實際制定抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細則。(7)防范疫情、控制感染、加強傳染病的管理，加大院感監(jiān)測力度，醫(yī)院感染率控制在8%以內(nèi)，漏報率控制在20%以內(nèi)。(8)保證醫(yī)療安全，重點抓病歷書寫，加大考核力度，落實十三項核心制度。(9)嚴格督查考核，每月督促各科室開展自查自糾工作。

第三階段：11月—12月，總結(jié)深化提高階段。做好各項迎檢工作，以科室為單位開展廣泛交流總結(jié)，交流創(chuàng)建經(jīng)驗，鞏固創(chuàng)建成果，拓展創(chuàng)建內(nèi)容，深化創(chuàng)建工作。建立長效考評機制，為今后平安醫(yī)院創(chuàng)建奠定基礎(chǔ)。

二○一○年三月二十九日

主題詞：平安醫(yī)院 創(chuàng)建 方案

大冶市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部 2010年4月20日印發(fā)

 

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